Tento druh léčby je ojedinělý, ale i přesto jsme schopni se s ním setkat. Rekonstrukce mízního řečiště ve spojení s lymfedémem se za poslední roky dostala pod vlnu kritiky . V současné době a praxi je soustředěna mikrochirurgie na transplantaci lymfatických cév a drobných venul. Chirurgické zákroky jdou aplikovat pouze s indikací sekundárního lymfedému se zachovalým lymfovenózním tlakovém gradientu a v případech funkčního žilního systému. Největší úspěch chirurgických zákroků je v případě resekce genitálu.